Grâce aux avancées de la recherche en génomique et en biologie moléculaire, ainsi que de l’évolution technologique, informatique et thérapeutique, la médecine de précision offre de nouvelles perspectives de prise en charge thérapeutique particulièrement dans le traitement des cancers. Elle permet de guider le traitement et la prévention d’éventuelles complications pour un malade en fonction de ses caractéristiques génétiques et moléculaires, tout en tenant compte de son style de vie et de son environnement.
En Afrique, la génération et l’analyse de données génomiques a connu des avancées significatives. Les chercheurs sont mieux outillés en termes de compétences et d’infrastructures. Cependant, notamment en Afrique du Nord, la traduction de ces avancées dans la recherche en soins cliniques reste encore limitée. Il est donc important de mettre en place les bases d’une stratégie pour la mise en place de la médecine de précision, dans les pays du Maghreb. C’est l’ambition du projet PerMediNA.
PerMediNA, un projet ambitieux pour déployer la médecine de précision au Maghreb
Financé par le Fonds de solidarité pour les projets innovants (FSPI) du ministère français de l’Europe et des Affaires étrangères, le projet PerMediNA est coordonné par l’Institut Pasteur de Tunis avec le soutien de l’Institut Pasteur à Paris. Il associe quatre membres du Pasteur Network : l’Institut Pasteur de Tunis, l’Institut Pasteur d’Algérie, l’Institut Pasteur du Maroc et l’Institut Pasteur à Paris. D’autres institutions françaises de référence dans le domaine du cancer, telles que l’Institut Gustave Roussy ainsi que l'Institut de Cancérologie de l’Ouest sont également associées à ce projet.
Pour devenir un véritable projet de référence au niveau maghrébin, un état des lieux est actuellement mené afin de connaître de façon exhaustive les moyens existants dans les trois pays pour déployer la médecine de précision. Parallèlement un projet pilote d’oncologie de précision va être prochainement déployé en séquençant une cohorte de 450 patients. L’objectif sera d’identifier des marqueurs génétiques actionnables du cancer du poumon qui permettront, à terme, un meilleur diagnostic ou une meilleure prise en charge thérapeutique des patients.
Les capacités de laboratoire seront également renforcées à travers la fourniture d’équipements nécessaires à l’implémentation du projet de recherche. Un cycle de formation sera également mis en place pour les trois instituts, par deux structures de l’Institut Pasteur à Paris : la plateforme BIOMICS sur la préparation des échantillons à séquencer et le Hub de Bioinformatique et Biostatistique sur l’analyse des données du séquençage. La cellule éthique de l’Institut Pasteur à Paris accompagnera également les scientifiques des trois instituts bénéficiaires dans la soumission des protocoles de recherche aux comités d’éthiques de leurs pays respectifs et la bonne exécution de l’étude pilote sur l’oncologie de précision.
Enfin, des actions seront mises en place afin de garantir la pérennisation de cette démarche, telles que :
- l’élaboration de guides sur le traitement des données cliniques et génétiques,
- -des actions de plaidoyers auprès de décideurs et,
- le montage de nouveaux projets collaboratifs.
Ainsi, une feuille de route et un plan d´action clair seront élaborés pour proposer une stratégie nationale et régionale de mise en œuvre de la médecine de précision.
Une orientation vers un consortium Nord-Africain de médecine de précision
PerMediNA est un projet fondateur qui marque une étape importante dans la structuration de la médecine de précision en Afrique du Nord, le renforcement de collaborations entre les membres du Pasteur Network de la région et l’amélioration de la prise en charge de patients en facilitant l'accès aux tests génétiques et à la thérapie ciblée.
Pour ce faire, les trois instituts se verront renforcer leurs capacités de laboratoire à travers de la fourniture d’équipements et des formations dispensées par deux structures de l’Institut Pasteur à Paris : la plateforme BIOMICS sur la préparation des échantillons à séquencer et le Hub de Bioinformatique et Biostatistique sur l’analyse des données du séquençage.
